Hemoroidy to powiększone guzki krwawnicze w odbycie, które mogą powodować ból, krwawienie oraz dyskomfort.
Leczenie obejmuje metody zachowawcze (dieta, leki, zmiana stylu życia) oraz operacyjne, takie jak hemoroidektomia, w celu usunięcia guzków i złagodzenia objawów.
Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, zależnie od decyzji lekarza i stanu pacjenta. Hemoroidektomia polega na usunięciu guzka krwawniczego wraz z przerośniętym fałdem brzeżnym. Lekarz wykonuje nacięcie w okolicy hemoroidu, następnie podwiązuje szypułę naczyniową i usuwa guzka. Rana jest zamykana szwami wchłanianymi, co zapewnia lepszy komfort pooperacyjny i szybsze gojenie.
Przyczyny powstania hemoroidów są nie do końca poznane, są rozległe i niezależne od wieku, sprzyja im siedzący, mało aktywny tryb życia, niewystarczająca ilość błonnika w diecie i zbyt małe ilości płynów. W grupie ryzyka pojawienia się problemu są kobiety w ciąży, osoby zmagające się z otyłością, zaparciami, palące tytoń, a największą grupą ludzi narażonych są osoby po 50 roku życia.
Nawet najmniejsze krwawienie powinno skłonić nas do wizyty u specjalisty, nie leczona choroba hemoroidalna może prowadzić do poważnych schorzeń jak np. choroby jelita grubego, odbytnicy i odbytu a nawet do nowotworów.
Podczas konsultacji lekarskiej, proktolog przeprowadzi z pacjentem wywiad, wykona badanie ogólne, oraz badanie odbytu. W razie konieczności zleci dodatkowe badania. Wymienione badania nie wymagają specjalnego przygotowania, trwają chwilkę, pacjent może odczuwać pewien dyskomfort, ale nie ból. Po dokonaniu badania i zebraniu potrzebnych informacji lekarz może zaproponować leczenie zachowawcze lub operacyjne.
Należy przejść na dietę bogatą w błonnik oraz pić min. 2 litry wody dziennie. Działanie takie ma zapobiec powstawaniu zaparć.
Lekarz może zalecić rzucenie palenia, ćwiczenia fizyczne, ograniczenie alkoholu, zmniejszenie wagi ciała.
Noszenie odpowiedniej bielizny, dbanie o higienę intymną, proktolog przedstawi szczegółowe postępowanie w warunkach domowych.
Nasiadówki czyli tzw. kąpiele ziołowe.
Wszystkie wyroby medyczne powinny zostać zlecone przez lekarza, ponieważ niektóre preparaty mogą być szkodliwe, a nawet zaostrzyć przebieg choroby.
W Klinice chirurgii Mazan przeprowadza się Hemoroidektomię zamkniętą sposobem Fergusona. Operacja polega na wypreparowaniu guzka krwawniczego wraz z przerośniętym fałdem brzeżnym, podkłuciu szypuły naczyniowej, podwiązaniu guzka na obie strony i odcięciu, pierwotnym zaopatrzeniu rany ciągłym szwem wchłanianym. W tej odmianie rana jest zamknięta. Sądzi się ze metoda zyskała na aprobacie lekarzy dzięki temu, że okres pooperacyjny jest bardziej komfortowy, jest mniej bolesny, a rany goją się szybciej. Zabieg odbywa się przy asyście lekarza anestezjologa, który wraz z pacjentem ustala metodę znieczulenia. Bezpośrednio po zabiegu mogą wystąpić ból i krwawienie z okolicy operowanej. Pacjent opuszcza Klinikę po jednej dobie, z zaleceniami pooperacyjnymi, a w wyznaczonym terminie zjawia się na wizyty kontrolne.
Pierwszymi objawami hemoroidów są świąd, pieczenie i uczucie dyskomfortu w okolicy odbytu, a także niewielkie krwawienia widoczne na papierze toaletowym. Wraz z postępem choroby mogą pojawić się ból, obrzęk i wypadanie guzków krwawniczych. Do lekarza warto zgłosić się jak najszybciej, szczególnie jeśli objawy utrzymują się przez kilka tygodni, nasilają się lub występują nawracające krwawienia. Wczesna diagnoza pozwala na skuteczniejsze i mniej inwazyjne leczenie.
Leczenie hemoroidów zależy od stopnia zaawansowania choroby. W początkowych stadiach skuteczne mogą być metody zachowawcze, takie jak modyfikacja diety, zwiększenie spożycia błonnika, unikanie zaparć i stosowanie maści lub czopków. W bardziej zaawansowanych przypadkach stosuje się małoinwazyjne techniki, np. skleroterapię, gumkowanie (metoda Barrona) czy laseroterapię. Operacja jest zalecana w ciężkich przypadkach, gdy inne metody nie przynoszą efektów lub dochodzi do powikłań, takich jak zakrzepica czy wypadanie hemoroidów.
Tak, odpowiednia profilaktyka znacząco zmniejsza ryzyko rozwoju hemoroidów. Istotne jest utrzymanie prawidłowej diety bogatej w błonnik, regularne nawadnianie organizmu oraz unikanie długotrwałego siedzenia i zaparć. Ważna jest również aktywność fizyczna oraz unikanie nadmiernego parcia podczas wypróżniania. Warto także dbać o higienę okolicy odbytu i unikać drażniących środków myjących. Regularne wizyty kontrolne u proktologa pomagają w wczesnym wykrywaniu problemów i zapobieganiu powikłaniom.
